コロナウイルス：全国で医師用の防護具が不足している

3月29日日曜日午後11時の時点で、ブラジル医師協会（AMB）は、全国の520の自治体で、コロナウイルスに対する個人用保護具（PPE）の不足に関する2,513件の苦情を受け取った。

医師からの苦情を受け入れる活動は、コロナウイルスとの戦いにおける安全性とプロトコルに関するAMBの指導キャンペーンから始まり、数人の医師がウイルスへの曝露が高く、適切な労働条件が欠如していることを団体に報告した。 「同僚に安心してもらうために、 上で報告された 1,200 以上の施設に関する報告を公開した申立人の匿名性を保証しました。報告された施設の 35% でアルコールジェルが不足していることは印象的です」と AMB 社長のリンカーン・フェレイラ氏はコメントしています。

新型コロナウイルス感染症による感染を防ぐ医師や医療従事者にとって必須の PPE は次のとおりです。 N95 または PFF2 タイプのマスク、眼鏡、および/またはフェイスシールド。手袋、帽子、防水コート、70% アルコールジェル。この種の状況では、サージカルマスクは効果的ではありません。研究で捉えられたシナリオは憂慮すべきものである。報告された施設の 75% 以上で、少なくとも 3 つの PPE が不足しているとの報告がある。 30% 以上のケースで、すべての PPE が欠落しています。

苦情の 3 分の 1 以上 (35%) でアルコールジェルが苦情となっており、報告された施設のほぼ 90% でマスクが不足しています。メガネおよび/またはフェイスシールド (72%)、防水コート (65%)、帽子 (46%)、手袋 (27%) は、病院や医療施設で最も不足している品目です。

医師、看護師、技師の安全に加えて、この装置は患者の安全も保証し、ウイルスの蔓延を防ぎます。医師、看護師、技師は毎日数十人の患者をケアし、無症状で病気を運ぶ可能性があるためです。 「医師たちに必要な保護と安全条件を提供しなければ、この見えない敵との戦いにおいて医師たちに献身、無関心、献身的な努力を求めることはできません」とAMBの副社長ディオゴ・サンパイオは言う。

受け取った報告に基づいて、申立人の身元を常に保持しながら、AMB は報告された施設に通知し、、地域医療評議会 (CRM)、保健局 (自治体および州) に加えて、問題を監視し解決するための緊急措置が確実に講じられるよう、連邦医学評議会 (CFM) と公立労働省と協力します。

「人々がこのような状況を抱えながら生活することを許すことは、医師の命と国民の健康に対する犯罪です。私たちは人命が危険にさらされていることについて話しています。このリスクの明白さを無視したり、それについて屁理屈を言いたがったりするのは情けないことです。このように医師を最前線に派遣することが、私たちにケアを提供する能力を低下させる行為であり、すでに弱い立場にあり施設を求めている患者の間での伝染を急激に強化する行為であることは、専門家でなくてもわかります。 」とAMB副会長ディオゴ・サンパイオ氏を批判。

PPE の不足に関して寄せられた苦情の中には、バングー (RJ) の病院に関するものなど、印象的な報告があります。 「多くの使い捨て材料は複数回使用されています。」リオデジャネイロ州の別の病院では、病院が個人用保護具を提供しなかったため、自分で個人用保護具を購入し始めたため、医師が職を失いました。

サンパウロ州は、苦情件数が最も多く（855 件）、報告された自治体の数も最も多い（109 件）連盟単位です。サンパウロの州都は最も多くの施設が報告された都市であり、州の苦情の約25％（250件）があり、次いでカサパバ（59件）、サントス（31件）となっている。苦情が最も多い他の 8 都市は、リオデジャネイロ (148 件)、ポルト アレグレ (128 件)、ブラジリア (73 件)、ベレン (63 件)、ベロオリゾンテ (48 件)、レシフェ (36 件)、テレジーナ (31 件)、カンポ グランデです。 ( 31)。

リオデジャネイロ州には273件の苦情があり、リオデジャネイロ州の首都が150件でトップとなり、ドゥケ・デ・カシアス（12件）、ノヴァ・イグアス（9件）と並んでいる。次に苦情が最も多い州としてはミナスジェライス州とリオグランデドスル州がそれぞれ262件と218件となっている。北部地域ではパラー州ベレンが最も報告数が多い自治体で、合計64件となっている。

「状況は深刻であり、手をこまねいているわけにはいかない。ブラジル国民と最前線にいる医師たちの利益のために、医師がどこで感染しているのかを明らかにし、当局にできるだけ早く問題を解決するよう圧力をかける必要がある」とAMB会長のリンカーン・フェレイラ氏は警告した。

AMB ウェブサイト () では、医師や医療専門家は、コロナウイルスとの戦いにおいて個人用保護具が不足しているケースを完全に匿名で報告できます。これらの苦情は、この病気との戦いにおけるこの国の全景と、医師や医療専門家が日常的にさらされているリスクを示しています。

苦情データは http://amb.org.br/epi/ で監視できます。

Web サイトで苦情に関する情報を追跡することもできます。問題の解決策を報告した施設は、各場所で不足している PPE の詳細を示すリストから削除されます。

医師からのいくつかの警告:

クルゼイロ（SP）出身の医師

「保健部門の責任者は、チームに対し、自分で購入した[PPE]資材を使用しないよう強制しています。」

リオデジャネイロ（RJ）出身の医師

「私は窓のない部屋で働いており、物資もなく、効果的な清掃もなく、この分野のサージカルマスクもありません。」

ベロオリゾンテ（MG）の医師

手袋と防水コートが不足していると報告。 「今日（03/20）、N95（マスク）は存在しませんでした。今後も存在しないとさえ報じられました。」

ジャンディラ（SP）の医師

「スタッフは個人用保護具を着用せずに勤務するよう脅されており、症状のある患者にはマスクが配布されていない。」

フロリアノポリス（サウスカロライナ州）の常駐医師

N95 または PFF2 タイプのマスク、メガネまたはフェイスシールド、帽子が不足していると報告します。 「トレーニングは換気のない部屋で対面授業で行われます。」

ティジュカス（サウスカロライナ州）の医師

マスクタイプ N95 または PFF2、メガネまたはフェイスシールド、防水コートがありません。 「チーム全体にとって十分な材料がありません。保健長官は使い捨てエプロンを3日間再利用するよう命令しました！」

ウベルランジア（MG）の研修医

「彼らは、患者と直接接触する医師や研修医、研修医への PPE の着用を拒否しています。不条理だ。」

サクアレマの医師 (RJ)

「病院は医師や技術看護師に対していかなる保護も提供していないため、病院に通報します。」